激素避孕藥對生育及其後代的影響

在促排卵的激素及過程中，為了調節患者的避孕內分泌及其卵巢狀況，需要應用口服避孕藥。药对那麽，生育口服避孕藥是后代否對日後的生育及其後代有影響？答案是否定的。

國內外研究資料均顯示，激素及應用甾體激素停藥後懷孕不增加胎兒畸形的避孕發生率。

目前，药对根據已有研究結果：

1、生育停用短效口服避孕藥後生育能力大多立即恢複，后代停藥第一周期即有70%的激素及婦女恢複排卵，3個月內達90%；

2、避孕停藥後，药对藥物對胎兒無影響，生育出生嬰兒的后代畸形率並不增加。因此，應用短效避孕藥者停藥後沒有必要等待3~6個月再妊娠。

口服短效避孕藥對生育無影響，一般在停藥3個月內恢複排卵者80%，一年內恢複排卵者約占95～98%。

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有些婦女長期服用避孕藥，如果沒按規定服用或者漏服，就可能在不知不覺中懷孕，懷孕後往往還繼續服用避孕藥，等到確認妊娠後，顧慮重重，擔心避孕藥對胎兒有損害。孕婦服藥，藥物可從母血通過胎盤到達胎兒血內發揮作用。

人工合成的性激素對胎兒和新生兒均有一定的毒性，並能致畸、致癌。我國常用的口服避孕藥多為人工合成的雌激素、孕激素和睾酮類衍生物的複方製劑。合成孕激素如避孕2號中的甲地孕酮，睾酮衍生而來的合成孕激素如避孕片1號中的炔諾酮，都可能引起女胎男性化、外生殖器異常等，如陰蒂肥大、陰唇融合粘連等。人工合成雌激素不僅可引起男胎女性化，也可因增加了雄激素分泌量，使女胎男性化，以它爆胎還可使女嬰到青春期患陰道腺癌，出生男嬰睾丸發育不良、隱睾等。有人提出，服避孕藥時受孕或受孕後繼續服避孕藥，均可增加胎兒細胞染色體畸變的概率，從而發生脊柱、肛門、心血管、食管、四肢畸形。

一般來說，避孕藥對胎兒的影響比較大，應建議停服避孕藥3個月或半年後再要懷孕比較適宜。目前比較容易自行采用的緊急避孕藥物，其機製是孕激素受體的拮抗劑，主要是幹擾或阻止孕卵著床。國際上發表的大樣本流行病資料顯示，服用緊急避孕藥者的後代與未服用者後代出生缺陷在統計學上沒有差異。